Juosmens osteochondrozė išsivysto dėl degeneracinių distrofinių procesų tarpslanksteliniuose diskuose ir slanksteliuose. Neigiami simptomai yra neigiamų veiksnių diapazono pasekmė.
Patologija diagnozuojama vyrams ir moterims. Rizikos grupė - antsvorio turintys pacientai, medžiagų apykaitos sutrikimai, žmonės, kurie yra priversti atlikti darbus, dažnai pakelia ir skatina sunkumą. Svarbu žinoti, kokia pavojinga osteochondrozė juosmens regione yra tai, kaip užkirsti kelią stuburo departamentų pralaimėjimui.
Juosmens osteochondrozės vystymosi priežastys
Daugeliu atvejų stuburo osteochondrozė išsivysto po kelių neigiamų veiksnių. Kuo daugiau priežasčių, tuo sunkiau susidoroti su greitai progresuojančia liga. Moterims stuburo problemos dažnai išsivysto atsižvelgiant į perteklinį svorį, vyrams - su dideliu fiziniu krūviu.
Degeneraciniai ir distrofiniai slankstelių ir tarpslankstelinių diskų pokyčiai išprovokuoja:
- senos nugaros traumos;
- Perteklinis svoris;
- trūksta pakankamo motorinio aktyvumo, sėslus darbas;
- Metabolinių procesų gedimai;
- kelti svorius pažeidžiant taisykles;
- Paveldimas polinkis.
Juosmens stuburo kodo osteochondrozė pagal ICD - M42.
Ligos laipsnis ir stadijos
Kaulų raumenų sistemos liga turi dvi formas:
- ūmus;
- Remisijos laikotarpis.
Remiantis slankstelių ir diskų pažeidimo laipsniu, išskiriami 4 patologijos etapai:
- Pirma.Simptomai yra silpnai išreiškiami, periodinis skausmas (kai kyla sunkumo ar aštrūs polinkiai, posūkiai), pradinė tarpslankstelinių diskų deformacijos stadija;
- Antrasis. Pluoštinis žiedas sunaikinamas, slanksteliai spaudžiami arčiau vienas kito, skausmo sindromas sustiprinamas, kai nervų šaknys suspaudžiamos. Pacientas imasi nenatūralios pozos, bandydamas sumažinti skausmą. Šventės pasiduoda kirkšnyje, kojose, viršutinėje šlaunyje. Lumbago atsiranda staiga, skausmingas skausmas;
- Trečias. Pluoštiniai žiedai yra visiškai sunaikinti, slanksteliai nuolat liečiasi, susidaro tarpslankstelinė išvarža. Skausmas yra beveik pastovus, stiprina judant. Chondroprotektoriai yra neveiksmingi (kremzlės audinys yra praktiškai sunaikintas): reikalingas NVNU ir skausmą malšinančių vaistų vartojimas;
- Ketvirta. Stuburas yra pažeistas, pacientui sunku judėti. Kaulų struktūrų augimas sustiprėja, skausmas šiek tiek susilpnėja, tačiau atliekant bet kokius veiksmus mobilumas yra ribotas. Rezultatas yra paciento negalia.
Galimos komplikacijos
Osteochondrozės terapijos trūkumas juosmens stuburo srityje išprovokuoja patologijos progresavimą. Didėjant neigiamoms pokyčiams, didėja tarpslankstelinių diskų suspaudimas, kremzlės audinys sunaikinamas, o skausmo sindromas sustiprinamas. Stuburo nervų pažeidimas išėjimo vietoje lemia radikulinio sindromo, laipsniškos raumenų atrofijos, vystymąsi. Radikulopatijos požymiai sustiprinami pakreipiant, kėlus prekes, hipotermiją.
Kitos komplikacijos:
- Adamkevičiaus arterijos suspaudimas. Priežastys: nugaros sužalojimai, kritimas, kėlimo svoriai, aštrūs judesiai. Pavojinga būklė lemia kojų paralyžių, išmatų nelaikymą ir šlapimą. Didelio indo, maitinančio stuburo smegenis, ir šaknų pažeidimas greitai paverčia sveiką žmogų neįgaliųjų pacientu. Ryškus patologijos požymis - slėgio opos;
- Suspaudimo mielopatija. Probleminio disko išvaržos susidarymas sukelia stuburo kanalo suspaudimą ir susiaurėjimą. Tyrimas yra skausmingi skausmai, kuriems praktiškai įtakos neturi stiprios analgetikai. Kiti neigiami požymiai: Organų, esančių dubens, problemos, sumažėjo apatinių galūnių inervacijos ir raumenų jėgos.
Klinikinis vaizdas
Pagrindinis stuburo pažeidimo bruožas yra skaudantis skausmas juosmens zonoje, kuri suteikia koją. Nemalonūs pojūčiai atsiranda po krovinio nešiojimo, su aštriais posūkiais ar pakreipimais. Kartais skausmas atsiranda net be fizinio krūvio. Svarbus taškas - Kūno padėties keitimas padidina nemalonius pojūčius.
Įvairių stuburo dalių pralaimėjimas verčia mus ieškoti pozicijos, kurioje diskomfortas bus minimalus. Šis ženklas padeda diagnozuoti patologiją.
Degeneraciniai distrofiniai slankstelių pokyčiai lemia paciento gyvenimo kokybės pablogėjimą. Dažni skausmo priepuoliai išprovokuoja depresiją, dirglumą, trukdo kasdieniniams reikalams ir profesinei veiklai.
Ūminės formos požymiai:
- Aštrus skausmas atsiranda ne tik dėl stipraus fizinio krūvio, bet ir normaliai pasikeitus kūno padėčiai;
- Tik ieškant priimtinos kūno padėties laikinai pašalinama skausmingas atributas.
Simptomai remisijos metu:
- dilgčiojimo jausmas, tirpimas kojose;
- nuobodus skausmas juosmens srityje, sėdmenys, kojos;
- Lyčių sutrikimas dubens.
Diagnostika
Įtariant juosmens osteochondrozės išsivystymui, pacientas lankosi ortopedijos traumatologe. Gydytojas nurodo stuburą, MRT ir CT. Išanalizavęs paveikslėlius, gydytojas nustato diskų ir slankstelių žalos laipsnį, nurodo gydymą.
Veiksmingi gydymo metodai
Kaip gydyti juosmens osteochondrozę? Pacientas turėtų įsitraukti į aktyvią terapijos proceso dalį: svarbu atsikratyti papildomų svarų, atsisakyti svorio kėlimo, mesti rūkyti. Vidutinis judesio tūris, vaistų vartojimas, lankymasis kineziterapijoje, veda terapinius masažo ir prižiūrimus elementus skausmui palengvinti, sumažinant degeneracinių distrofinių stuburo pokyčių progresavimo riziką.
Svarbūs niuansai:
- Stuburo sukibimas, rankinė terapija - specifiniai juosmens osteochondrozės gydymo metodai. Procedūras atlieka kvalifikuotas gydytojas: netinkamas metodų naudojimas nesant žinių ir patirties dažnai kenkia, dažnai sukelia paciento negalią;
- Kitas svarbus gydymo elementas yra dieta. Želė yra naudinga, patiekalai su želatina, žuvis, mėsos sultiniai, vaisiai, kalakutiena, daržovės, mažai riebalų pieno produktai, žalumynai. Nevalgykite rūgščio, aštraus maisto, vartokite alkoholį ir gazuotus gėrimus. Būtinai išgerkite iki dviejų litrų skysčio per dieną.
Narkotikų terapija
Reikia sudėtingo gydymo:
- Chondroprotektoriai. Kompozicijos atkuria kremzlės audinio kokybę, sustabdo diskų sunaikinimą, kompensuoja mikroelementų trūkumą ir padidina audinių elastingumą. Svarbus punktas - visi chondroprotektoriai užima ilgą laiką - bent šešis mėnesius. Gliukozaminas, hialurono rūgštis, chondroitino sulfatas kaupiasi kremzlės audinyje, atkurkite apleistų diskų struktūrą. Kuo anksčiau pacientas pradės vartoti chondroprotektorius, tuo didesnė sėkmės tikimybė. Sunkioje osteochondrozės stadijoje (3 ir 4) beveik neįmanoma normalizuoti diskų būklės;
- Nesteroidinės antiuždegiminės kompozicijos. NVNO grupės preparatai yra privalomas stuburo osteochondrozės terapijos elementas. Kompozicijos sustabdo uždegimą, sumažina skausmo sindromą. Didžiausią poveikį daro narkotikai planšetinių kompiuterių ir injekcijų pavidalu, produktai, skirti išoriniam naudojimui, yra skanesni. Daugelis NVNU erzina virškinimo trakto gleivines: gydykite skausmingas vietas, gerkite tabletes arba atlikite injekcijas tik po valgymo. Norėdami apsaugoti skrandžio audinius, skiriamas specialus vaistas su apgaulingu efektu;
- Vitaminų-mineraliniai kompleksai, sveiki maisto papildai Naudojant kalcį, vaistus, kurie suaktyvina kraujo cirkuliaciją paveiktuose audiniuose. Kurso dozę ir trukmę lemia ortopedinis traumatologas, vedantis pacientą. Kaulų ir kremzlės audinių prisotinimas naudingais mineralais, vitaminai pagerina probleminių sričių būklę.
Liaudies gynimo priemonės ir receptai
Namų tepalai, šiukšlės, kompresai, žolelių nuovirai - papildomas gydymo elementas. Junginiai sumažina skausmą, sumažina uždegimą, prisotina organizmą naudingomis medžiagomis. Visi fitai gali būti paimti susitariant su ortopedistu-traumatologu.
Patikrintos liaudies priemonės:
- arbata iš lingizmo lapų;
- tepalas, pagamintas iš kiaulienos riebalų ghee, žemės ir bičių vaško žemės šaknies;
- Surinkimas su priešuždegiminiu veiksmu. Komponentai: Paukščių paukščiai, braškės, arklių lapai, kirpykla, sprogimas;
- Skausmingos tarkuotos žalios bulvių ir neveiksmingo medaus zonos suspaudimas;
- Apynių ir ghee kiaulienos riebalų tepalas.
Įspėjimas! Paūmėjimo etape draudžiama bet kokios formos šilumą pritaikyti paveiktoje vietoje. Aukšta temperatūra padidina kraujotaką, pagreitina uždegimo vystymąsi. Norint sumažinti skausmą, naudingi aušinimo skysčiai, pagrįsti mentoliu. Svarbu koordinuoti visus veiksmus ir namų procedūras su ortopediniu traumatologu.
Terapinė gimnastika
Pagrindinė užduotis yra sustiprinti raumenų korsetą, kuris palaiko stuburą. Silpni raumenys kartu su storo riebalų sluoksniu neigiamai veikia tarpslankstelinių diskų ir paveiktų slankstelių būklę.
Pacientas atlieka juosmens osteochondrozės gimnastiką reabilitacijos centre, ligoninėje ar hidroelektrinėje. Didelė galios apkrova, šokinėjimas, bėgimas, aštrūs posūkiai, gilūs polinkiai yra draudžiami. Pacientui įvaldęs pratimų techniką, gydytojas leidžia jums atlikti mankštos terapiją namuose.
Fizioterapinės procedūros
Nutraukęs ūminį procesą, ortopedistų traumatologas skiria fizioterapiją, kad sumažintų patinimą, skausmą, kraujotakos normalizavimą paveiktuose audiniuose. Kiekvienam pacientui reikalinga individuali terapijos schema.
Veiksminga juosmens osteochondrozės kineziterapija:
- Elektroforezė su priešuždegiminiais, analgetikais;
- šiluminės procedūros remisijos metu;
- Daronval (kintamos srovės naudojimas);
- magnetoterapija;
- naudingas ultragarso bangų poveikis;
- terapinis masažas;
- akupunktūra, siekiant sumažinti skausmą.
Osteochondrozė juosmens srityje pažengusiuose atvejais lemia paciento negalią. Liga pasireiškia ne tik pagyvenusiems žmonėms: sėslus darbas + netinkama reikšmingos kaulų raumenų sistemos atjauninimo patologijos mityba. Tik laiku diagnozė ir integruotas požiūris į terapiją, vadovaujant patyrusiam ortopediniam traumatologui, vengia rimtų padarinių.